Prescription infirmière – Synthèse exhaustive de l’arrêté du 26 juin 2026
1. Identité et cadre du texte
- Arrêté du 26 juin 2026 fixant la liste des produits de santé et examens complémentaires que les IDE sont autorisés à prescrire ou à renouveler.
- NOR : SFHH2617311A – publié au Journal officiel du 27 juin 2026 (texte n° 24).
- Arrêté « jumeau » du même jour sur les actes et soins : NOR SFHH2610764A (texte n° 25).
- Entrée en vigueur : au plus tard le 30 juin 2026.
- Chaîne juridique : loi n° 2025-581 du 27 juin 2025 → décret n° 2025-1306 du 24 décembre 2025 (réécriture des articles R. 4311-1 et s. du CSP) → arrêtés du 26 juin 2026.
- Avis préalables : Haut Conseil des professions paramédicales (10 mars 2026), Académie nationale de médecine (29 avril 2026), Haute Autorité de santé (11 juin 2026, avis favorable sous réserve, avec des alertes sur certains examens biologiques).
2. Principes transversaux (à connaître avant toute prescription)
- Cadre de compétence : ces prescriptions s’exercent dans le champ des compétences infirmières, avec tact et mesure, en cohérence avec la situation clinique. Elles ne se substituent pas au diagnostic médical (réf. Art. L. 4311-1 CSP ; Art. 2 de l’arrêté).
- Caractère limitatif : l’arrêté est une liste fermée. Tout ce qui y figure est autorisé (aux conditions posées) ; tout ce qui n’y figure pas ne l’est pas.
- Traçabilité obligatoire (Art. 2) : toute prescription est inscrite au dossier patient ou au Dossier Médical Partagé (DMP).
- Renouvellement à l’identique (Art. 3) : pour dispenser le produit, le pharmacien doit pouvoir consulter la prescription initiale par tout moyen de traçabilité disponible.
- Abrogations (Art. 4) : l’arrêté du 8 août 2023 (vaccins) et l’arrêté du 20 mars 2012 (dispositifs médicaux) sont abrogés et remplacés.
Légende – deux modalités valables pour toute la liste :
- ✅ → 1re intention : L’IDE prescrit directement, sans ordonnance médicale préalable
- 🔄 → Renouvellement : Nécessite une prescription médicale initiale existante
3. Les six domaines de prescription (détail consolidé)
I – Vaccination
- ✅ Ensemble des vaccins du calendrier vaccinal – personnes ≥ 11 ans (sauf vaccins vivants atténués chez l’immunodéprimé).
- ✅ Vaccin grippe saisonnière – ≥ 11 ans, personnes ciblées ou non.
- ✅ Vaccin Covid-19 – ≥ 5 ans, personnes ciblées ou non.
- Conditions : déclaration préalable obligatoire auprès de l’Ordre des infirmiers ; attestation de formation requise, sauf pour la grippe et la Covid-19 (Annexe I).
II – Prévention et traitement des plaies
- ✅ Supports anti-escarre – matelas, sur-matelas, coussins, cales (air statique/dynamique, gel, mousse, mousse viscoélastique…).
- 🔄 Contention – collants, bas, chaussettes, bandes, à l’identique de la force de compression.
- ✅ Pansements et matériel pour pansements – pour une durée initiale de 7 jours : pansements adhésifs stériles, compresses (hydrophiles, non tissées, gaze), absorbants non adhérents, sparadraps, filets/jerseys, bandes, films semi-perméables, sets pour plaies, etc.
- ✅ Pansements techniques – hydrocolloïdes, hydrocellulaires, alginates, hydrogels, hydrofibres, charbon actif, acide hyaluronique, interfaces, vaselinés, irrigo-absorbants, à l’argent, super-absorbants.
- ✅ Produits hémostatiques – compresses de collagène, champ stérile, dispositifs de rapprochement cutané.
- ✅ Produits de soins de plaie – sprays protecteurs cutanés, anesthésiques locaux (hors injectable), nitrate d’argent (hyperbourgeonnement).
- ✅ Antiseptiques à large spectre – uniquement dans les 5 premiers jours après une brûlure ou une plaie traumatique souillée, hors pied diabétique, sans antibiotique.
III – Santé sexuelle et reproductive
- 🔄 Contraceptifs oraux – renouvellement d’une ordonnance de moins d’un an, pour 6 mois maximum, non renouvelable (sauf liste ANSM). Mentions obligatoires sur l’original : nom, prénom, numéro d’enregistrement, « Renouvellement infirmier », durée (≤ 6 mois) et date (Annexe II).
- ✅ Préservatifs.
- ✅ Contraceptifs d’urgence.
- ✅ Dosage bêta-HCG – confirmation et datation de grossesse.
- ✅ Tests de dépistage des IST – VIH, hépatites B et C, syphilis, chlamydia, gonocoque.
IV – Sevrage tabagique
- ✅ Substituts nicotiniques.
- ✅ Bilan sanguin – cholestérol, triglycérides, glycémie à jeun – pour évaluer les facteurs de risque cardiovasculaires.
V – Médicaments et dispositifs médicaux
- ✅ Antalgiques de palier I (OMS) – y compris en indication antipyrétique (ex. paracétamol, ibuprofène).
- 🔄 Adaptation de posologie antalgique – selon les indications de la prescription médicale initiale.
- ✅ Solutions stériles et antiseptiques, sérum physiologique – prescription médicale facultative.
- ✅ Aides techniques – cerceaux de lit ; béquilles et cannes (location) ; soulève-malade mécanique ou électrique.
- ✅ Urologie / incontinence – étuis péniens, bassins, urinaux, poches de stomie, sondes vésicales (auto/hétérosondage).
- 🔄 Sondes vésicales à demeure – renouvellement uniquement.
- ✅ Perfusion à domicile – appareils, chambres à cathéter implantable, cathéters centraux, pieds à sérum ; sonde naso-gastrique / entérale.
- 🔄 Surveillance glycémique – lancettes, bandelettes, autopiqueurs, seringues, stylos, capteurs/lecteurs de glucose interstitiel, à l’identique.
- 🔄 Orthèses élastiques des membres et matériel de nutrition entérale – renouvellement.
VI – Examens biologiques et bactériologiques
- 🔄 INR (traitement AVK) – renouvellement 1 fois ; en cas de déséquilibre, renouvellement pendant quelques jours.
- ✅ NFS, plaquettes, ionogramme sanguin – pathologie connue ou symptômes évocateurs.
- ✅ ECBU – avec antibiogramme si nécessaire.
- ✅ Glycémie – à jeun ou en urgence (déséquilibre du diabète / hypoglycémie).
- ✅ Créatininémie, albuminurie/créatininurie, HbA1c – patients diabétiques connus uniquement, si non prescrits dans les 3 derniers mois.
4. Le point encore en suspens : la rémunération
L’arrêté ne règle pas la question financière. En exercice libéral, le périmètre et les conditions de remboursement de la consultation infirmière relèvent de la convention entre les syndicats infirmiers et l’Assurance maladie (art. L. 162-12-2 du Code de la sécurité sociale), encore à négocier. La compétence est reconnue ; son financement suit un calendrier distinct.
5. À retenir en une phrase
L’arrêté du 26 juin 2026 fait passer l’IDE d’une logique de « liste d’actes » à une expertise clinique de premier recours reconnue, avec un droit de prescription encadré, limitatif et tracé – vaccins, plaies, santé sexuelle, sevrage, antalgiques de palier 1 et biologie ciblée entrant dans son quotidien, toujours sous conditions et dans un cadre de coordination des soins.
Source
Ce document synthétise l’arrêté du 26 juin 2026 relatif à la prescription infirmière (NOR SFHH2617311A), publié au Journal officiel du 27 juin 2026. Le texte intégral, seul juridiquement opposable, est consultable sur Légifrance : https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000054321926
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